ရင်ဘတ်ကျောရိုးရောဂါ ကုသမှုအတွက် ကျောရိုးစောင်းများ
လူ့ကျောရိုးဟာ ဇီဝဗေဒဆိုင်ရာ အင်ဂျင်နီယာရဲ့ လက်ရာကြီးပါ၊ တင်းကျပ်တဲ့ တည်ဆောက်မှု အထောက်အပံ့နဲ့ အရည်စုံ အမာခံ လှုပ်ရှားမှု နှစ်ခုစလုံးအတွက် ဒီဇိုင်းထုတ်ထားပါတယ်။ ဒါပေမဲ့ ကျောရိုးရဲ့ သရဖူတန်းက ကွဲသွားတဲ့အခါ အရိုးမညီခြင်းလို့သိတဲ့ အခြေအနေတစ်ခုဟာ သိသိသာသာ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အပြောင်းအလဲ၊ အသက်ရှူလမ်းကြောင်း ချို့ယွင်းမှုနဲ့ နာတာရှည် နာကျင်မှုဆီ ဦးတည်နိုင်ပါတယ်။ ရင်ဘတ်ကွင်းဆင်းရောဂါသည် ရင်ဘတ်အပြင်ဘက်တွင် ဖြစ်တတ်သည်။
ခေတ်သစ်ကျောရိုးခွဲစိတ်မှုမှာ ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း ကုသမှု ရှုခင်းကို ပြောင်းလဲပစ်ခဲ့တယ်။ ဒီထူးခြားတဲ့ အရိုးကုသမှု အစိတ်အပိုင်းတွေဟာ တည်ငြိမ်တဲ့ အမာရွတ်တွေသာ မဟုတ်တော့ဘူး၊ သူတို့ဟာ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်တွေကို ခန္ဓာကိုယ်ရဲ့ သုံးဖက်မြင် ဟန်ချက်ညီမှုကို ပြန်လည်ရရှိစေတဲ့ အဆင့်မြင့် နည်းပညာနဲ့ ပြုပြင်ထားတဲ့ ပြန်လည်ညီညွတ်မှု ကိရိယာတွေပါ။
၁။ ရင်ဘတ်အမာရွတ်ရောဂါနဲ့ ပြင်ဆင်ဖို့ လိုအပ်ချက်
ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကောက်ညှို့မှုသည် အလယ်ပိုင်းကျောရိုးတွင် ဘေးဖက်သို့ ကောက်ညှို့မှုဖြစ်ပါသည်။ ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးခုံများသည် ရိုးများနှင့် ဆက်စပ်နေသောကြောင့် ကျောရိုးလှည့်မှုသည် ကောက်ညှို့မှုနှင့် တစ်ပါတည်း ဖြစ်ပေါ်လေ့ရှိပြီး ရိုးများ၏ ထောင်ထောင်မှု (rib hump) နှင့် ရင်ဘတ်နေရာရှိ မတူညီမှုများကို ဖြစ်စေပါသည်။
အစွမ်းသုတ်ကုသမှု၏ ရည်မှန်းချက်များ -
-
ကောရိုနယ် ဟန်ချက်ညီမှု - ခေါင်းနှင့် ကျောရိုးကို ခြေချောင်းပေါ်တွင် ဗဟိုချက်အဖြစ် ရပ်တည်စေရန်။
-
ဆဂီටယ် ညီမျှမှု - ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုး၏ သဘောတော်မှု (curve) ကို ပြန်လည်ထောင်ပေးခြင်းဖြင့် "ပဲ့သောက်ခြင်း" အခြေအနေ (flat-back syndrome) ကို ကာကွယ်ရန်။
-
အမြဲတမ်း တည်ငြိမ်မှု - အသုံးပြုရန် ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း အားကောင်းသော အရိုးပေါင်းစပ်မှု ဖြစ်ပေါ်လာသည်အထိ အတွင်းပိုင်း အထောက်အပံ့အဖြစ် အသုံးပြုရန်။
-
အဆင့်ဆင့် ပြောင်းလဲမှုကို ရပ်တန့်ခြင်း - ကောက်ညှို့မှု ပိုမိုဆိုးရွားလာခြင်းကို ကာကွယ်ရန်၊ ထိုသို့ဖြစ်ပါက အဆုတ်နှင့် နှလ်းလုပ်ဆောင်မှုများကို နောက်ပိုင်းတွင် ထိခိုက်စေနိုင်ပါသည်။
၂။ ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကောက်ညှို့မှုကို ပြုပြင်ရန်အတွက် ကောက်ညှို့မှုဖောက်စီးခြင်း အထောက်အကူပုဒ်များ၏ လုပ်ဆောင်ပုံ
ကောက်ညှို့မှု အော်ပေးရှင်း၏ အောင်မြင်မှုသည် "ဟုတ်ခ်နှင့်ရောဒ်" (hook-and-rod) သို့မဟုတ် "စကြူးနှင့်ရောဒ်" (screw-and-rod) အဆောက်အအုပ်ပေါ်တွင် မှီခိုပါသည်။ ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း ဤပြုပြင်မှုအတွက် အဓိက အားကောင်းသော အင်ဂျင်မှာ ဖောက်စီးခြင်း အထောက်အကူပုဒ်များဖြစ်သည်။
ပစ္စည်း သိပ္ပံ - အားကောင်းမှုနှင့် ဇီဝသ совместим်မှု
ကောက်ညှို့မှုဖောက်စီးခြင်း အထောက်အကူပုဒ်များအတွက် ပစ္စည်းရွေးချယ်မှုသည် အလွန်အရေးကြီးပါသည်။ ခေတ်မှီအော်ပေးရှင်းများတွင် အသုံးများသော အလွှာနှစ်မျိုးကို အဓိကအားဖြင့် အသုံးပြုကြသည်။
-
တိုင်တေးနီယမ် အလွှာ (Ti6Al4V): အလွန်ကောင်းမွန်သော ဇီဝသ သုံးနိုင်မှု၊ MRI သုံးနိုင်မှုနှင့် လူ့အရိုးနှင့် နီးစပ်သော ယိမ်းယိုင်မှု မော်ဂျူလပ် (modulus of elasticity) အနိမ့်ရှိမှုတွင် အထူးထင်ရှားပါသည်။ အရှည်ကြီး ထည့်သွင်းထားရန်အတွက် အကောင်းဆုံးဖြစ်ပါသည်။
-
ကိုဘော့လ်တ်-ခရိုမ် (CoCr): အလွန်မာကြီးမှုကြောင့် ထင်ရှားပါသည်။ အထွက်မှုများနှင့် မာကြီးသော ကောက်ညှို့မှုများအတွက် အသုံးပြုရာတွင် အထွက်မှုများကို ပုံပေါ်စေမှုမရှိဘဲ ပြုပြင်မှုအားကို ပိုမိုမြင့်မားစေနိုင်သောကြောင့် အော်ပေးရှင်းများသည် CoCr ဖောက်စီးခြင်း အထောက်အကူပုဒ်များကို နှစ်သက်ကြသည်။
ပြုပြင်မှု လုပ်ဆောင်ချက်များ
အေးစ်ခ်စ်စီမှုအတွင်းတွင် ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း ကို ကျန်းမာသော ကျောရိုး၏ လိုချင်သော ပုံစံသို့ ပုံဖော်ပေးပါသည်။ ထို့နောက် အေးစ်ခ်စ်စီမှုပြုလုပ်သူသည် "ဘာသာပြန်ခြင်း" (ကျောရိုးဖုံးများကို ရောဒ်သို့ ဆွဲခေါ်ခြင်း) သို့မဟုတ် "အလုပ်လုပ်ခြင်း" (ကျောရိုးကို ၂ မျက်နှာပါ ကွေးမှုမှ ၃ မျက်နှာပါ ညီညွတ်မှုသို့ ရောဒ်ကို လှည့်ပေးခြင်း) ကို ပြုလုပ်ပါသည်။ ဤလုပ်ဆောင်မှုသည် ရင်ဘတ်ကျောရိုး၏ ညီညွတ်မှုကို ပြန်လည်ထူထောင်ပေးပြီး ဆက်စပ်နေသော ပုံပေါ်သော ရိုးမှုန်းမှုကို ပြင်ဆင်ပေးပါသည်။
၃။ ရင်ဘတ်ကျောရိုး၏ ညီညွတ်မှုကို မှုန်းသော သုံးမျက်နှာပါ ချဉ်းကပ်မှု
ယခင်က ကျောရိုးကွေးမှု ပြင်ဆင်မှုကို ၂ မျက်နှာပါ X-ray (ဘေးဘက် ရွှေ့ပေးခြင်း) ပေါ်တွင် အဓိကအားဖြင့် ကြည့်ရှုခဲ့ကြသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် ရင်ဘတ်ကျောရိုး၏ ညီညွတ်မှုကို ပြင်ဆင်ရေးအတွက် စုစုပေါင်းနှင့် သုံးမျက်နှာပါ မှုန်းသော ချဉ်းကပ်မှုကို လိုအပ်ပါသည်။
ရိုးမှုန်းမှုကို ပြင်ဆင်ခြင်း
ကျွန်ုပ်တို့သည် ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း သည် ပေဒီကယ် စကူးများဖြင့် ချိတ်ဆက်ထားပါသည်။ ထို့ကြောင့် အေးစ်ခ်စ်စီမှုပြုလုပ်သူသည် ကျောရိုးဖုံးများပေါ်သို့ တော်က်ကို အသုံးပြုနိုင်ပါသည်။ ဤ "အလုပ်လုပ်ခြင်း" သည် ရိုးများကို ပိုမို ညီညွတ်သော နေရာသို့ ပြန်လည်ရွှေ့ပေးပါသည်။ ထို့ကြောင့် လူနေမှုအများအားဖြင့် လူနေမှု၏ ကျောဘက် ပုံပေါ်မှုကို သိသိသာသာ ပြင်ဆင်ပေးပြီး အသူးရှူရှူမှုအတွက် ရင်ဘတ်အိုင်းအိုင်း၏ ပုံစံကို ပိုမိုကျယ်ဝန်းစေပါသည်။
လှုပ်ရှားမှု အပိုင်းများကို ထိန်းသိမ်းခြင်း
ခေတ်မီ အထောက်အပံ့ပေးသည့် နည်းလမ်းများသည် "ရွေးချယ်စရာ ပေါင်းစပ်မှု" ပေါ်တွင် အာရုံစိုက်ပါသည်။ အထူးကောင်းမွန်သော ကျောရိုး အထောက်အပံ့ အဆိုးများကို အသုံးပြုခြင်းဖြင့် အထောက်အပံ့ပေးသည့် ဆရာဝန်များသည် အဓိက ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကွေးမှုကို ပြုပြင်နိုင်ပြီး လောင်းဘာ (အောက်ပိုင်း) ကျောရိုးကို လွတ်လပ်စေနိုင်ပါသည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် လူနေမှုအရည်အသွေး မြင့်မားစေရန် လိုအပ်သည့် ကွေးခြင်းနှင့် twisted လုပ်ခြင်း စွမ်းရည်ကို ထိန်းသိမ်းပေးပါသည်။
၄။ အထောက်အပံ့ အဆိုးများတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အသစ်သော နည်းပညာများ - လူနာအလိုက် ပုံစံသတ်မှတ်ခြင်းသို့ ရွှေ့ပေးခြင်း
ကျောရိုး ပုံပေါ်မှု ပြဿနာများကို ကုသရာတွင် "တစ်မျှတည်းသော အရွယ်အစား" ဖြင့် အသုံးပြုသည့် ကိရိယာများမှ လူနာအလိုက် အသုံးပြုရန် ပုံစံသတ်မှတ်ထားသည့် ဖြေရှင်းနည်းများသို့ ရွှေ့ပေးနေပါသည်။
ကြိုတင် ကွေးထားသည့် အထောက်အပံ့ အဆိုးများနှင့် လူနာအလိုက် ပုံစံသတ်မှတ်ထားသည့် အထောက်အပံ့ အဆိုးများ
ယခင်က အထောက်အပံ့ အဆိုးများကို အော်ပ်ရေးရှင်းခန်းတွင် ဆရာဝန်များက လက်ဖြင့် "ဖရန့်စ် ဘင်ဒါ" များကုန်သုံး၍ ကွေးခြင်းကို ပြုလုပ်ခဲ့ကြပါသည်။ ဤသို့ပြုလုပ်ခြင်းဖြင့် သံမဏိတွင် "ဖိအား မြင့်မားသည့် နေရာများ" သို့မဟုတ် အားနည်းသည့် နေရာများ ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်ပါသည်။ ယနေ့ခေတ်တွင် အဆင့်မြင့် ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုး ကွေးမှုကို ပြုပြင်ရန် အသုံးပြုသည့် ကျောရိုး အထောက်အပံ့ အဆိုးများ ကို လူနာ၏ ကြိုတင် စစ်ဆေးမှု CT စကင်များအရ ၃ မျက်နှာပေါ် မော်ဒယ်လင်းဆော့ဖ်ဝဲဖြင့် ကြိုတင် ပုံစံသတ်မှတ်နိုင်ပါသည်။ ဤသို့သော လူနာအလိုက် ပုံစံသတ်မှတ်ထားသည့် အဆိုးများသည် ပိုမိုတိက်မှန်သည့် ကွေးမှုနှင့် အချိန်ကြာမှုအထိ ပိုမိုကောင်းမွန်သည့် အထောက်အပံ့ပေးမှု တည်ငြိမ်မှုကို အာမခံပေးပါသည်။
ကြီးထွားမှုကို ထိန်းညှိပေးသည့် အထောက်အပံ့ အဆိုးများ
အသက်ငယ်သော လူနောဂါများတွင် "အစောပိုင်းခေါင်းလောင်းကွေးခြင်း" ရှိပါက အရိုးများကို ပေါင်းစည်းသည့် အစဉ်လေးများသည် ကောင်းမွန်သော အဖြေမဟုတ်ပါ။ အဘယ့်ကြောင့်ဆိုသော် ၎င်းတို့သည် ကောင်းကင်းမှုကို ရပ်တန့်စေနိုင်သောကြောင့်ဖြစ်သည်။ "ကြီးထွားလာသော အစဉ်လေးများ" သို့မဟုတ် "သံလေးများဖြင့် ထိန်းချုပ်နိုင်သော ကြီးထွားလာသော အစဉ်လေးများ (MCGR)" ကဲ့သို့သော နည်းပညာအသစ်များသည် ကလေးများ ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ အစဉ်လေးများကို ကြားကြားခေါက်၍ အရှည်တိုးနိုင်စေပါသည်။ ထိုသို့ဖြင့် ကြီးမားသော အထိခိုက်မှုများကို မှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှ...... ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း ကလေးများ ကြီးထွားလာသည်နှင့်အမျှ အစဉ်လေးများကို ကြားကြားခေါက်၍ အရှည်တိုးနိုင်စေပါသည်။ ထိုသို့ဖြင့် ကြီးမားသော အထိခိုက်မှုများကို မှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်းမှုန်း......
၅။ ဆေးကုသမှုအရ ရလဒ်များနှင့် လူနောဂါများ၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု
အချိန်တစ်လှိုင်မှာ ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း ထိရောက်စွာ အသုံးပြုပါက ရလဒ်များသည် ဘဝကို ပြောင်းလဲစေပါသည်။ လူနောဂါများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် အောက်ပါအတိုင်း ခံစားရပါသည်။
-
အရပ်အမြင့် တိုးတက်မှု - ခေါင်းလောင်းကွေးခြင်းကို ဖောင်းထောင်ခြင်းဖြင့် လူနောဂါ၏ ရပ်နေသည့် အရပ်အမြင့်ကို ၁ လက်မမှ ၃ လက်မအထိ တိုးတက်စေနိုင်ပါသည်။
-
အသက်ရှူအင်္ဂါများ၏ လုပ်ဆောင်မှု ပိုမိုကောင်းမွန်လာခြင်း - ပိုမိုကောင်းမွန်သော အနေအထားသည် အသက်ရှူအင်္ဂါများကို ပိုမိုကျယ်ကျယ် ဖောင်းထောင်နိုင်စေပါသည်။
-
နှစ်သက်ဖွယ်ကုန်ကျစရိတ် လျော့နည်းလာခြင်း။ မညီမျှသော ခေါင်းလောင်းကွေးခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသော ယန္တရားဆိုင်ရာ ဖိအားကို ဖျောက်နှင့်ပါက နေရှည်သော နောက်ကျောနာကျောခြင်းကို သိသိသာသာ လျော့နည်းစေနိုင်ပါသည်။
ရှည်ကျော်လွှာမှု
ချောင်း၏ အဆုံးသတ်ရည်မှန်းချက်မှာ ကျောရိုးကို ၆ လမှ ၁၂ လကြာအောင် တည်ငြိမ်စေရန်ဖြစ်သည်။ ဤကာလအတွင်း ကျောရိုးများကြားတွင် ထည့်သွင်းထားသော အရိုးအစိတ်အပိုင်းများသည် အမြဲတမ်းအရိုးအဖွဲ့အစည်းအဖြစ် ပေါင်းစည်းသွားမည်ဖြစ်သည်။ အရိုးပေါင်းစည်းမှု ပြီးစီးပါက ချောင်းသည် အသစ်ဖွဲ့စည်းထားသော ကျောရိုးအနေအထားကို အမြဲတမ်း တည်ငြိမ်စေရန် ကိုယ်တွင်းတွင် အသံမထွက်သော အကာအကွယ်ပေးသူအဖြစ် ကျေးဇူးတင်စရာ ကျောရိုးအနေအထားကို ထိန်းသိမ်းပေးမည်ဖြစ်သည်။
၆။ နိဂုံးချုပ်- ကျောရိုး၏ ဟန်ချက်ညီမှု၏ အခြေခံအုတ်မူ
၎င်း ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကျောရိုးပြောင်းလဲမှုကို ပုံမှန်ပြုလုပ်ရေးအတွက် ကျောရိုးချောင်း သံမဏိပညာ၊ ဇီဝယန္တရားပညာနှင့် အုပ်စုအလုပ်ပညာတို့၏ ပေါင်းစပ်မှုကို ကိုယ်စားပြုသည်။ ကျောရိုးကို ရွှေ့ပေးရန် လိုအပ်သော မာကျောသော အထောက်အပံ့များကို ပေးစေရန်နှင့် ထိုနေရာတွင် ထိန်းသိမ်းပေးရန် လိုအပ်သော ခံနိုင်ရည်ရှိမှုကို ပေးစေရန် ဤအစိတ်အပိုင်းများသည် ရင်ဘတ်ကျောရိုး၏ အနေအထားကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်နှင့် လူနာ၏ ယုံကြည်မှုနှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ကျန်းမာရေးကို ပြန်လည်ရရှိစေရန် သော့ချက်ဖြစ်သည်။
အထူးကုဆရာဝန်များနှင့် လူနာများအတွက် ဤချောင်းများ၏ နည်းပညာနောက်ကွယ်ရှိ အသိပညာကို နားလည်ခြင်းသည် အောင်မြင်သော အုပ်စုအလုပ်ပညာခရီးစဉ်သို့ ရောက်ရှိရန် ပထမဆုံးအဆင်းဖြစ်သည်။ အနေအထားကို ပြန်လည်ရရှိပါက လူနာသည် မျှတစွာ ရပ်တည်နေခြင်းသာမက ပိုမိုကောင်းမွန်သော လှုပ်ရှားမှုနှင့် ပိုမိုကောင်းမွန်သော အသက်ရှင်မှုအရည်အသွေးကို ရရှိရန် အနာဂတ်သို့ ရွှေ့လျားနေခြင်းဖြစ်သည်။
အကြောင်းအရာများ
- ရင်ဘတ်ကျောရိုးရောဂါ ကုသမှုအတွက် ကျောရိုးစောင်းများ
- ၁။ ရင်ဘတ်အမာရွတ်ရောဂါနဲ့ ပြင်ဆင်ဖို့ လိုအပ်ချက်
- ၂။ ရင်ဘတ်နေရာရှိ ကောက်ညှို့မှုကို ပြုပြင်ရန်အတွက် ကောက်ညှို့မှုဖောက်စီးခြင်း အထောက်အကူပုဒ်များ၏ လုပ်ဆောင်ပုံ
- ၃။ ရင်ဘတ်ကျောရိုး၏ ညီညွတ်မှုကို မှုန်းသော သုံးမျက်နှာပါ ချဉ်းကပ်မှု
- ၄။ အထောက်အပံ့ အဆိုးများတွင် ဖြစ်ပေါ်လာသည့် အသစ်သော နည်းပညာများ - လူနာအလိုက် ပုံစံသတ်မှတ်ခြင်းသို့ ရွှေ့ပေးခြင်း
- ၅။ ဆေးကုသမှုအရ ရလဒ်များနှင့် လူနောဂါများ၏ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာမှု
- ၆။ နိဂုံးချုပ်- ကျောရိုး၏ ဟန်ချက်ညီမှု၏ အခြေခံအုတ်မူ
