O le fa’atumuina o le tulua e mafua mai le tele o le fa’atumuina. Afai o le tagata e fa’atumuina o le lumbar e fa’atumuina ai, e tatau ona e ta’u mai ai o le fale o le lumbar mo le fa’atumuina o le lumbar.
O le mafua’i ai o le mea e fesoota’i ma le fale o le lumbar, o le auala e fa’aaogā ai i to’ou tino, ma o le tala e tatau ona mafua’i ai i le va o le fa’atumuina e mafua mai le tele o le fa’atumuina o le fa’atumuina, ma e fesoasoani ai i le fa’atumuina o le fa’atumuina o le fa’atumuina.
O le ā le pusa o le lumbar?
E tatau ona faʻaalia le vaega o le vā o le tuloto, e tatau ona taʻitaʻi i le fegalegale o lou vā o le itu iti o lou tuloto. O le tuloto e fai mai i ni toto e tele ai, e taʻitaʻi mai i le isi, e taʻitaʻi mai i le isi. I le va o nei toto e tatau ona o le ‘intervertebral discs’—o ni faʻaopōpō e pei o le pua, e faʻaalia ai le faʻasolosolo ma e faʻaalia ai le tuloto e fai ai le tuʻu ma le tuʻu.
Afai o se ‘disc’ e faʻafoʻofonu pea i le tau, i le faʻaogā tele, po o se faʻafitauli, e mafua ai le faʻafoʻofonu pea. O le faʻafoʻofonu pea o le va i le va o le toto e mafua ai le tele o le faʻatinoga o le tuloto, po o le faʻafoʻofonu pea o le ‘nerve’ e tatau ona o le faʻafoʻofonu pea o le ‘sciatica’, o le faʻafoʻofonu pea o le ‘numbness’, po o le faʻafoʻofonu pea o le ‘weakness’.
A lumbar cage mo le fa’asolosolo o le lumbar o se mea sili atu le tele, e lelei le tele, o se mea e pei o le ‘ring’ e taʻitaʻi mai i le va o le ‘disc’ e lelei, o le ‘primary job’ o le mea o le faʻaalia ai le ‘spacer’, e faʻaalia ai le toto e tatau ona o le ‘normal, healthy height’ ma e faʻaalia ai le ‘pressure’ o le ‘compressed nerves’.
Le Faʻaalia o le Tātou: Se ‘Clinical Journey’ i le ‘Fusion’
E tatau ona faʻaalia le a o le lumbar cage i le ola i le tau, e fai ai le vaivai o le tulaga o le tagata e taʻitaʻi ai i le tele o le faʻasolosolo o le disc.
Tala o le Faʻaalia: Faʻaau au faʻatinoga e tatau ona faʻaau i le tele o le pain
Le Tagata e Taʻitaʻi ai: O le tagata e taʻitaʻi ai, e 52 tausaga, o le faʻaʻoʻo o le sela o le fale, na amata ona taʻitaʻi ai i le tele o le pain o le vae ma le tele o le faʻasolosolo o le vae mataʻutia i le tele o tausaga. O le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo—e pei o le faʻaʻoʻo o le vae, o le faʻaʻoʻo o le steroid injection, ma o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo—e le o lelei atu, e faʻaletulafono ai le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo.
Le Faʻaʻoʻo: O le MRI na faʻaalia ai le tele o le faʻasolosolo o le disc i le L4-L5 level, o le faʻaʻoʻo o le bone e faʻaʻoʻo ai le bone ma le faʻaʻoʻo o le nerve root.
Le Faʻaʻoʻo o le Faʻaʻoʻo: O le faʻaʻoʻo na faʻaʻoʻo ai le faʻaʻoʻo o le Transforaminal Lumbar Interbody Fusion (TLIF). Muamua, o le disc e faʻaʻoʻo ai o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo o le faʻaʻoʻo. Talu ai, o le titanium lumbar cage e faʻaʻoʻo ai o le bone graft material na faʻaʻoʻo ai i le space o le disc.
Le Faʻaʻoʻo: Na toe faaleleia loa e le pusa le maualuga o le tisiki na paʻū, ma tatala ai auala mo neula na paʻū. I le ono masina na sosoo ai, na tupu ai le ponaivi masani a le tagata maʻi e ala atu i le ogatotonu o le pusa, ma tuufaatasia ai le L4 ma le L5 i se ponaivi e tasi. I aso nei, ua toe foʻi i le potuaʻoga, ua lē toe iai se tigā i ona vae, ae ua na o sina maʻi vaivai lava o le maʻi ina ua uma le taotoga.
Mea e Fai ai Mea ma Meafaigaluega: O le ā o Loo Iai i Totonu o Lou Luma?
O pusa o le lumbar e matuā malosi, e fetaui lelei ma le tino (o lona uiga e lē teena e lou tino), ma e lagolagoina lelei le tino. I aso nei, e lua mea e masani ona faaaogā e fomaʻi tipitipi mo nei pusa:
-
PEEK (Polyetheretherketone): O le PEEK o se polymer e faaaogā i vailaau faafomaʻi.
-
Le Lelei: O le fa’avae o le fua e pei o le vaivai o le vai o le tagata, o le mea lea e aunoa ai le fua mai le fa’atumuina o le tele o le maualuga o le va o le vao. E pei o le PEEK e le mafua i le vaivai (e le mafua i le va o le X-ray), o le mea lea e fa’atagaina ai lou suiga e ta’ita’i ai le fa’alelei o le vai i le taimi o le ta’amilosaga.
-
-
Le Alolofi o le Titanium: O le titanium o se metala e lelei ai i le vaivai o le tagata, ma o le tele o le fua o le titanium o aso nei e fa’aaogā ai le tele o le fa’avae o le vaivai, o le fa’avae o le vaivai.
-
Le Lelei: O le vai o le tagata e lelei ai i le titanium. O le fa’avae o le vaivai o le fua o le titanium e fa’aaogā ai le 3D-printed e pei o le vai o le tagata, e fa’atagaina ai lou vai o le tagata e fa’alelei ai i le fua—o le mea nei e ta’u i le osseointegration.
-
Talu ai le fua e lelei?
O le va o le vaega o le fale o le lumbar e taua tele i le fa’aaogā o le lumbar fusion surgery. I mua o le fa’atumuina, o le tagata fa’atau fa’atumu ai le va o le fale o le lumbar e pei o le ‘bone graft’ (e pei o itiiti o le vai o la ou vao, o le vao o le tagata e fa’atumu ai, po o se vao e fa’aaogā ai e fa’aaogā ai le vao e tatalaina ai). O le fale o le lumbar e fa’atumu ai le tulaga o le tu’u o le spine i le taimi sasani, a o le bone graft i totonu o le fale o le lumbar e fa’aaogā ai le vao e tatalaina ai le va o le lua vertebral e fa’atupu ai le tulaga o le fa’avae o le vao.
Le Fa’amaoni o le Biomechanical ma le Succeed i le Tele ma le Taimi
O le fa’aaogā o le fale o le lumbar e fa’aaogā ai o le ‘gold standard’ i le modern spinal fusion, o le mea lea e fa’asolosolo ai le lua o le tele o fa’afitauli o le mechanical i le taimi tasi:
-
Le Tulaga o le Fa’atumuina o le Primary Stability: I mua o le fa’aaogā o le fale o le lumbar, o le tagata fa’atau na fa’aaogā ai le bone graft alone e fa’atumu ai le ‘disc height’. O nei bone grafts e tatau ona fa’atumu ai, o le fa’asolosolo, po o le fa’atumu ai i le va o le vao o le tinā. O le fale o le lumbar e fa’atumu ai le tulaga o le fa’atumuina o le mechanical i le taimi sasani, o le mea lea e fa’atumu ai le tulaga o le spine i le taimi o le fa’atumuina.
-
Le Fa’atumuina o le Fusion Rates: E tusa ai ma faamatalaga e tele na lomia e faalapotopotoga e pei o le North American Spine Society (NASS) ma le AO Foundation, o le faaaogāina o se pusa o le lumbar i le va o tino e faateleina ai le fua faatatau o le fusi o le tino e faatusatusa atu i metotia tuai o le fusi lea e lē o iai se E ala i le taofia o ponaivi ma le tumau pea o le malosi o fusi o totoga o loo siʻomia ai, ua maua ai e le pusa le siʻosiʻomaga lelei atoatoa mo le tuputupu aʻe o ponaivi.
Aotelega mo Tagata Maʻi
Afai o loo iai i lau fuafuaga mo le taotoga se pusa e tuu ai le fusi o le ivi o lou ulu, ia manatua o lenei masini laʻitiiti ua fuafuaina ina ia puipuia ai oe. E toe faafoʻisia ai le tulaga masani o lou faamoega, aveesea ai le mamafa mai i ou neula e tigā, ma avea ma puipuiga e manaʻomia e lou tino ina ia toe malosi ai ma faatumauina ai lou pito i lalo o le tua mo se taimi umi. Ia talanoa atu pea ma lou fomaʻi e faatatau i le mea e faaaogā ma le auala e faia ai le taotoga, lea e sili ona saogalemu ma aogā mo lou tino.