ກະດຸກສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງສຳລັບການຜ່າຕັດເຊື່ອມກະດູກຫຼັງ ສິ່ງທີ່ຄົນເຈັບຕ້ອງເຂົ້າໃຈ

ການເຂົ້າຮັບການຜ່າຕັດຫຼັງອາດຈະເຮັດໃຫ້ຮູ້ສຶກເຄີຍຍາກ. ຖ້າໝໍຜ່າຕັດຂອງທ່ານແນະນຳໃຫ້ເຮັດການເຊື່ອມກະດູກຫຼັງ, ທ່ານອາດຈະໄດ້ຍິນເຂົາເວົ້າເຖິງການໃຊ້ກະດຸກສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງສຳລັບການເຊື່ອມກະດູກຫຼັງ

ການເຂົ້າໃຈຢ່າງຊັດເຈນວ່າອຸປະກອນນີ້ແມ່ນຫຍັງ, ມັນເຮັດວຽກແນວໃດພາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ, ແລະ ສິ່ງທີ່ທ່ານຄາດຫວັງຈະໄດ້ຮັບໃນໄລຍະເວລາຟື້ນຕົວ ສາມາດຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ຂະບວນການນີ້ງ່າຍຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າຮັບການຜ່າຕັດດ້ວຍຄວາມໝັ້ນໃຈ

ກະດານລັອກແມ່ນຫຍັງ?

ເພື່ອເຂົ້າໃຈກ່ອງຄອມເປີທີ່ໃຊ້ໃນບໍລິເວນຕີນສ່ວນລຸ່ມ ພວກເຮົາຈະຕ້ອງເບິ່ງເຖິງອະນາໂມີຂອງສ່ວນຕີນສ່ວນລຸ່ມຂອງທ່ານ. ສະຫຼັບຂອງທ່ານປະກອບດ້ວຍກະດູກແຕ່ລະຊິ້ນທີ່ເອີ້ນວ່າ ກະດູກສັນຫຼັງ ເຊິ່ງຖືກຈັດເລີຽງເປັນຊັ້ນໆເທິງກັນ. ລະຫວ່າງກະດູກເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຈາກກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຢູ່ລະຫວ່າງກະດູກ (intervertebral discs) ເຊິ່ງເປັນເມືອງທີ່ມີຄວາມຍືດຫຸ່ນ ເພື່ອດູດຊັບການສັ່ນສະເທືອນ ແລະ ອະນຸຍາດໃຫ້ສະຫຼັບຂອງທ່ານເບື່ອງ ແລະ ບິດໄດ້.

ເມື່ອຈາກກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຢູ່ລະຫວ່າງກະດູກເສື່ອມສະພາບເນື່ອງຈາກອາຍຸ, ການໃຊ້ງານຢ່າງຫຼາຍ ຫຼື ອຸບັດຕິເຫດ ມັນອາດຈະຫຼຸດຕຳ່. ການຫຼຸດຕຳ່ຂອງຊ່ອງຫວ່າງລະຫວ່າງກະດູກສັນຫຼັງເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ຮຸນແຮງທີ່ຕີນ ຫຼື ກົດເສັ້ນປະສາດທີ່ຢູ່ຕິດກັນ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດທີ່ລາດໄປຕາມຂາ (sciatica), ຄວາມຮູ້ສຶກຈືດ, ຫຼື ຄວາມອ່ອນແອ.

A ຕູ້ຄອບຄຸມສ່ວນລຸ່ມຂອງກະດູກສັນຫຼັງສຳລັບການຜ່າຕັດເຊື່ອມຕໍ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງກະດູກສັນຫຼັງ ເປັນອຸປະກອນທາງການແພດທີ່ມີຂະໜາດນ້ອຍ ແລະ ມີຮູບແບບເປັນຮູບວົງກົງທີ່ເປົ່າຫວ່າງ ເຊິ່ງຖືກຕິດຕັ້ງເຂົ້າໄປໃນຊ່ອງຫວ່າງທີ່ຈາກກະດູກສັນຫຼັງທີ່ເສີຍຫາຍເຄີຍຢູ່. ໜ້າທີ່ຫຼັກຂອງມັນແມ່ນເປັນຕົວແຍກທີ່ຖາວອນ ເພື່ອຍົກກະດູກສັນຫຼັງທັງສອງຊິ້ນໃຫ້ຄືນໄປສູ່ລະດັບຄວາມສູງທີ່ປົກກະຕິ ແລະ ສຸຂະພາບດີ ແລະ ລົດຄວາມກົດທີ່ເກີດຂື້ນຕໍ່ເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກກົດ.

ປະສົບການຂອງຜູ້ປ່ວຍ: ການເດີນທາງທາງດ້ານການແພດເພື່ອການເຊື່ອມຕໍ່ກັນ

ເພື່ອເຂົ້າໃຈວ່າຕູ້ຄອບສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງເຮັດວຽກຢ່າງໃດໃນຊີວິດຈິງ ພວກເຮົາຈະພິຈາລະນາເສັ້ນທາງດ້ານການແພດທີ່ປົກກະຕິຂອງຜູ້ປ່ວຍທີ່ເປັນໂລກການເສື່ອມສະພາບຂອງຈາກກະດູກທີ່ຮ້າຍແຮງ.

ການສຶກສາເຄື່ອງຕົວຢ່າງ: ການຄືນໄດ້ຄວາມສາມາດໃນການເຄື່ອນໄຫວຫຼັງຈາກຄວາມເຈັບປວດເປັນເວລາຫຼາຍປີ

ຜູ້ປ່ວຍ: ຄູສອນມະຫາວິທະຍາໄລອາຍຸ 52 ປີ ໄດ້ປະເຊີງກັບຄວາມເຈັບປວດທີ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະ ຄວາມຮູ້ສຶກເປັນເປືອກທີ່ຂາຂວາເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າສາມປີ. ການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ບໍ່ຕ້ອງຜ່າຕັດ—ລວມທັງການຝຶກອົບຮົມດ້ານຮ່າງກາຍ ການສູດຢາສະເຕີຣ໌ຣອຍເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດ ແລະ ຢາຕ້ານການອັກເສບ—ບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຜົນດີອີກຕໍ່ໄປ ເຮັດໃຫ້ນາງບໍ່ສາມາດຢືນ ແລະ ສອນນັກຮຽນໄດ້ຢ່າງເຕັມທີ່.

ບັນຫາ: ການຖ່າຍຮູບ MRI ແສດງໃຫ້ເຫັນວ່າຈາກກະດູກທີ່ລະດັບ L4-L5 ມີການຫຼຸດລົງຢ່າງຮ້າຍແຮງ ເຮັດໃຫ້ກະດູກເສຍດສີກັນ ແລະ ກົດເສັ້ນປະສາດທີ່ອອກຈາກກະດູກຢ່າງຮຸນແຮງ.

ວິທີການຜ່າຕັດ: ໝໍໄດ້ປະຕິບັດການຜ່າຕັດການເຊື່ອມຕໍ່ກະດູກລະຫວ່າງກະດູກ (TLIF) ດ້ວຍວິທີທີ່ບໍ່ຕ້ອງເປີດຮ່າງກາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ທຳອິດ ຈາກກະດູກທີ່ເສຍຫາຍ ແລະ ຫຼຸດລົງຖືກນຳອອກຢ່າງລະມັດລະວັງ. ຕໍ່ມາ ຕູ້ຄອບສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງທີ່ເຮັດຈາກທີເຕເນຍີມ ແລະ ເຕັມໄປດ້ວຍວັດສະດຸທີ່ໃຊ້ໃນການປູກກະດູກຖືກນຳເຂົ້າໄປໃນບ່ອນທີ່ຈາກກະດູກເສຍໄປ.

ຜົນທີ່ໄດ້ຮັບ: ກະດານໄດ້ຄືນສູ່ສະຖານະເດີມທັນທີ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຄວາມສູງຂອງຈາກກະດູກທີ່ບີບຕົວຫຼຸດລົງກັບຄືນມາ ແລະ ສ້າງເປັນທາງເປີດກວ້າງສຳລັບເສັ້ນປະສາດທີ່ຖືກບີບ. ໃນໄລຍະຫົກເດືອນຕໍ່ມາ ຕົ້ນກະດູກທຳມະຊາດຂອງຜູ້ປ່ວຍໄດ້ເຕີບໂຕຜ່ານແລະອ້ອມຮອບສ່ວນກາງທີ່ເປົ່າຂອງກະດານ ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ກະດູກ L4 ແລະ L5 ຮ່ວມເຂົ້າດ້ວຍກັນເປັນກະດູກເດີມທີ່ແໜ້ນແຟ້ມ ແລະ ມີຄວາມສະຖຽນ. ປັດຈຸບັນນີ້ ນາງກັບຄືນໄປຢູ່ໃນຫ້ອງຮຽນອີກຄັ້ງ ໂດຍບໍ່ມີອາການເຈັບປວດ ຫຼື ອາການເຈັບເຈັບທີ່ຂາເລີຍເກີດຂຶ້ນເລີຍ ແລະ ມີພຽງແຕ່ຄວາມແຄບຂອງກົດເລືອກຫຼັງທີ່ເກີດຂຶ້ນຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເທົ່ານັ້ນ.

ວັດຖຸແລະກົນໄກ: ສິ່ງທີ່ຢູ່ໃນຫຼັງຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?

ກະດານສຳລັບສ່ວນລຸ່ມຂອງຫຼັງຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຫ້ມີຄວາມແຂງແຮງຢ່າງຍິ່ງ, ມີຄວາມເຂົ້າກັນໄດ້ດີກັບຮ່າງກາຍ (ໝາຍເຖິງຮ່າງກາຍຈະບໍ່ຕໍ່ຕ້ານການຕິດຕັ້ງ) ແລະ ມີຄວາມສະຖຽນທາງໂຄງສ້າງ. ໃນປັດຈຸບັນນີ້ ທ່ານໝໍຜ່າຕັດສ່ວນຫຼາຍຈະໃຊ້ວັດຖຸທີ່ທັນສະໄໝສອງຊະນິດສຳລັບກະດານເຫຼົ່ານີ້:

• PEEK (Polyetheretherketone): PEEK ແມ່ນເປັນພັນທຸກະດູກທີ່ເປັນພາສະຕິກທາງການແພດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ.

  • ຂໍ້ດີ: ຄວາມຫຼຸ່ມເຫຼວຂອງໂຄງສ້າງຂອງມັນຄື້ນຄືກັບກະດູກຂອງມະນຸດທີ່ເປັນທຳມະຊາດ, ເຊິ່ງຊ່ວຍປ້ອງກັນບໍ່ໃຫ້ຕູ້ເຮັດຈາກວັດສະດຸນີ້ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຄັ່ງຕຶງຫຼາຍເກີນໄປຕໍ່ກະດູກສ່ວນທີ່ຢູ່ເຄີ່ງຄຽງ. ເນື່ອງຈາກ PEEK ແມ່ນເປັນວັດສະດຸທີ່ບໍ່ເຫັນໃນຮູບຖ່າຍ X-ray (radiolucent), ມັນຈຶ່ງຊ່ວຍໃຫ້ໝໍຜ່າຕັດຂອງທ່ານສາມາດຕິດຕາມຄວາມຄືນຄືນຂອງກະດູກໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍໃນການປະເມີນຜົນຫຼັງການຜ່າຕັດ.

• ອາລ໌ລອຍທີເຕເນຍ: ທີເຕເນຍແມ່ນເປັນເລືອກທີ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບມາດົນແລ້ວເປັນເລືອກທີ່ເຂົ້າກັນໄດ້ດີກັບຮ່າງກາຍ, ແລະຕູ້ທີເຕເນຍທີ່ທັນສະໄໝມັກຈະມີພື້ນຜິວທີ່ມີຄວາມສົມບູນສູງ ແລະ ມີຮູເລັກໆຫຼາຍຈຸດ.

  • ຂໍ້ດີ: ເຊື້ອເຊີ້ນກະດູກຂອງມະນຸດມີຄວາມຊື່ນຊອບທີເຕເນຍ. ພື້ນຜິວທີ່ບໍ່ເລືອນ ແລະ ມີຮູເລັກໆທີ່ຖືກຜະລິດດ້ວຍເຕັກໂນໂລຊີ 3D printing ມີຄວາມຄ້າຍຄືກັບໂຄງສ້າງຂອງກະດູກທີ່ເປັນທຳມະຊາດ, ເຊິ່ງເປັນການເຮັດໃຫ້ເຊື້ອເຊີ້ນກະດູກຂອງທ່ານເຕີບໂຕເຂົ້າໄປໃນຕູ້ທີ່ຖືກຕິດຕັ້ງຢ່າງເປັນກິດຈະກຳ—ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າເປັນ 'osseointegration'.

ເປັນຫຍັງຕູ້ຈຶ່ງເປັນຕູ້ທີ່ມີຊ່ອງວ່າງ?

ສ່ວນກາງທີ່ເປົ່າຂອງຕູ້ຄອບເຂົ້າໃນເຂດລຸ່ມຂອງແຖວກະດູກສັນຫຼັງ ແມ່ນມີຄວາມສຳຄັນຢ່າງຍິ່ງຕໍ່ການຜ່າຕັດເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແຖວກະດູກສັນຫຼັງ. ກ່ອນຈະປັກຕູ້ຄອບເຂົ້າໄປ, ແພດຈະເຕີມບ່ອນເປົ່ານີ້ດ້ວຍກະດູກທີ່ເຮັດໃໝ່ (ເຊິ່ງອາດຈະເປັນຊິ້ນກະດູກນ້ອຍໆ ຈາກຮ່າງກາຍຂອງທ່ານເອງ, ກະດູກທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຜູ້ບໍລິຈາກ, ຫຼື ພຣອທີນທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ກະດູກເຕີບໂຕຂຶ້ນ. ຕູ້ຄອບຈະຊ່ວຍຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງແຖວກະດູກສັນຫຼັງທັນທີຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ໃນຂະນະທີ່ກະດູກທີ່ເຮັດໃໝ່ທີ່ຢູ່ໃນຕູ້ຄອບຈະເຮັດວຽກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອເຕີບໂຕເປັນສ່ວນເຊື່ອມທີ່ຈະເຊື່ອມຕໍ່ຂ້ອຂອງກະດູກສັນຫຼັງສອງອັນເຂົ້າດ້ວຍກັນຢ່າງถາວອນ.

ຄວາມເຫັນພ້ອມດ້ານຊີວະກົນຈັກ ແລະ ຄວາມສຳເລັດໃນໄລຍະຍາວ

ການນຳໃຊ້ຕູ້ຄອບເຂົ້າໃນເຂດລຸ່ມຂອງແຖວກະດູກສັນຫຼັງຖືວ່າເປັນມາດຕະຖານທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການເຊື່ອມຕໍ່ແຖວກະດູກສັນຫຼັງໃນປັດຈຸບັນ ເນື່ອງຈາກມັນຊ່ວຍແກ້ໄຂບັນຫາທາງກົນຈັກສອງດ້ານໃນເວລາດຽວກັນ:

• ຄວາມໝັ້ນຄົງເບື້ອງຕົ້ນທັນທີ: ກ່ອນທີ່ຈະມີການປຸ້ງຕູ້ຄອບ, ແພດຈະອີງໃສ່ກະດູກທີ່ເຮັດໃໝ່ເທົ່ານັ້ນເພື່ອຮັກສາລະດັບຄວາມສູງຂອງຈາກກະດູກ. ກະດູກທີ່ເຮັດໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເລື່ອນ, ແ cracks, ຫຼື ບີບອັດໄດ້ງ່າຍພາຍໃຕ້ນ້ຳໜັກຂອງຮ່າງກາຍ. ຕູ້ຄອບເຂົ້າໃນເຂດລຸ່ມຂອງແຖວກະດູກສັນຫຼັງຈະໃຫ້ການຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງທາງກົນຈັກທີ່ແໜ້ນແຟ້ນທັນທີທີ່ຖືກຕິດຕັ້ງ, ເພື່ອຮັກສາຄວາມສອດຄ່ອງຂອງແຖວກະດູກສັນຫຼັງໃນເວລາທີ່ທ່ານກຳລັງຟື້ນຕົວ.

• ການເພີ່ມອັດຕາການເຊື່ອມຕໍ່: ຕາມຂໍ້ມູນທີ່ເຜີຍແຜ່ຢ່າງກວ້າງຂວາງຈາກອົງການຕ່າງໆ ເຊັ່ນ: ສະຫະຄົມເສີມຂະຫວາງອາເມລິກາເໜືອ (NASS) ແລະ ມູນນິທິ AO, ການໃຊ້ຕົວກັ້ນລະຫ່າງຂະຫວາງເສີມຂະຫວາງ (interbody lumbar cage) ສາມາດເພີ່ມອັດຕາການປະສົບຜົນສຳເລັດຂອງການເຊື່ອມຕໍ່ຂະຫວາງໄດ້ຢ່າງມີນັກສຳຄັນ ເມື່ອທຽບກັບວິທີການເຊື່ອມຕໍ່ເກົ່າທີ່ເທີງໄວ້ຊ່ອງຫວ່າງຂອງຈາກກະດູກສັນຫຼັງ. ໂດຍການຮັກສາກະດູກໃຫ້ຢູ່ນິ້ງນິ້ງຢ່າງສົມບູນ ແລະ ຮັກສາຄວາມຕຶງຂອງເສັ້ນເອນທີ່ຢູ່ລ້ອມຮອບ, ຕົວກັ້ນນີ້ຈະສ້າງສິ່ງແວດລ້ອມທາງຊີວະວິທະຍາທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບການເຕີບໂຕຂອງກະດູກທີ່ແໜ້ນ.

ສະຫຼຸບສຳລັບຜູ້ປ່ວຍ

ຖ້າແຜນການຜ່າຕັດຂອງທ່ານປະກອບດ້ວຍການໃຊ້ຕົວກັ້ນເສີມຂະຫວາງ (lumbar cage) ສຳລັບການຜ່າຕັດເຊື່ອມຕໍ່ເສີມຂະຫວາງ, ກະລຸນາຈື່ວ່າອຸປະກອນນ້ອຍນີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປ້ອງກັນທ່ານ. ມັນຊ່ວຍຄືນຄືນການຈັດຕັ້ງຂອງສັນຫຼັງໃນທຳມະຊາດຂອງທ່ານ, ຫຼຸດຄວາມກົດຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ເຈັບປວດ, ແລະ ทำໜ້າເປັນສິ່ງທີ່ຄຸ້ມຄອງເຊິ່ງຮ່າງກາຍຂອງທ່ານຕ້ອງການເພື່ອຮັກສາ ແລະ ປັບສະຖຽນທີ່ສ່ວນລຸ່ມຂອງສັນຫຼັງໃນໄລຍະຍາວ. ກະລຸນາສົນທະນາຢ່າງເປີດເຜີຍກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານສັນຫຼັງຂອງທ່ານເກີ່ຍວກັບວັດສະດຸ ແລະ ວິທີການຜ່າຕັດທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີປະສິດທິຜົນທີ່ສຸດສຳລັບຮູບຮ່າງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເປັນເອກະລັກຂອງທ່ານ.