Архаг шүүдэрт үүрдийн хуруунуудын тухайд цацагт үүрдийн хуруунуудын солилцоо үйлдэх үед өвчтөнүүд юу мэдэх вин

Хэрэв та өвчтэй, гар дээрээ өвчтэй бол эмч танай ширээний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүлний сүүл Эхнийхээ шүдний дискийн үйл ажиллагаа, алдагдсан үед юу болох, орчин үеийн хиймэл дискийн үйл ажиллагааг ойлгох нь эрхтнийхээ эмчилгээний талаар зөв, итгэлтэй шийдвэр гаргахад тусална.

1. Цусны шилний диск гэж юу вэ?

Өвлийн сэлбэг нь хоолойн долоон дээд яс (хурууны сүлд) юм. Энэ ясны хооронд танай шүдний сэлбэг байдаг.

Нүүр, нурууны байгалийн хажуугийн диск нь өндөр хүчин чадалтай цохилтын угаагч юм. Бүтцийн хувьд энэ нь хоёр үндсэн хэсэгт хуваагдана:

• Аннулус фиброз: Хүчтэй коллаген хавтангаас хийсэн хатуу, гумбэртэй гадаад халх.

• Цөмийн нуруу: Хүлдэр, жимсний нэгэн төвийг бүрдүүлж, нуруугаа уян хатан, уян хатан, эргэлтэд хүргэдэг.

Диск хүртэл здравь бүхийд, та нугалуур хүндсүүдийн хооронд аюулгүй зайг хадгалж үлдэд. Энэ зай нь жижиг мөчир замуудыг (форамина) нээлттэй байлгаж, нугалуур мөчирүүд нь нугалуур тархиныгаас гарч, та нарын сүүдэр, гартууд, хуруунууд руу ялгамжилтгүй дамжин очихыг хангаж үлдэд.

2. Өвчтний туршлага: Бүтэн шахалтаас чөлөөнд шилжих

Хүүрд нугалуур диск нь дегенератив диск өвчинд орж эсвэл гиперплази болой, түүний усны агууламж бүхийд бүтэн хоргодох ёсгүй, эсвэл желлийн төв нь гадаад цагаан хүрээгүй дайрч гард. Үүнээс бүтэн хүртэл хүртэл хүндсүүдийн хооронд үртүүрлэл ба ойрхон бүтэн мөчирүүд эсвэл нугалуур тархиныг хүнд шахалтд оруулд.

Тохиолдолын судалгаа: Гартуудын үйл ажиллагааг сэргээх ба өвдөлтийг устгах

Эмч: 39 настай график дизайнер өдөрт цагаан дүрслэлүүдийг харж байв. Арван найм сарын турш түүнд хүүрд нугалуур хүндсүүдийн хатуу хатуурах өвдөлт үүсж, хойшоо зүүн сүүдэр ба гартууд руу тархаж буй шархлаа өвдөлт, хурууны товч ба зах хуруунд хүзүүрлэлт үүсж.

Клиник асуудал: МРТ нь С5-С6 хэмжээнд нойрны хүнд, орон нутгийн гэрний өвчнийг баталсан. Хөгжилт диск нь C6 мэдрэлийн суурь руу хүчтэй даралт хийж, радикулопати үүсгэж, түүний загварын таблетээ амархан ашиглах боломжгүй болгосон.

Эмчилгээний төлөвлөгөө: Түүний өвдөлт нь зөвхөн нэг цөмд хүрч, бүс нутгийн буудлууд нь эрүүл байсан тул уламжлалт эрхтний шилжилт хийлгэхээс илүү Ц.Д.Баттулганы цөмд зориулсан бүхэл бүтэн цөм солих (ЦДО) мэс заслын хамгийн тохиромжтой арга байсан.

Мэс заслын үр дүн: Эмчилгээний үеэр мэс заслын эмч нь хохирсон булчингийн материалыг гаргаж, мэдрэлийн даралтыг арилгадаг. Эмч нь ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны ясны Хэдхэн хоногийн дотор гарын өвдөлт алга болсон. Зургаан долоо хоногийн дотор өвчтөн ширээндээ бүрэн хэвийн хөдөлгөөнтэй болж, эрхтний шилжилттэй холбоотой хатууралгүйгээр ажилдаа эргэж болно.

3. Хиймэл шүдний сэлбэг: Материал, механик

Хүүхэр ясны дискийн солилцоо хийх үед, мөрөн та наашаа хоригдсон дискт харгалзах ухаалаг бүтээлд орлуулж, естэй биомеханик хөдөлгөөнийг дуурилж өгнө. Одоогийн үед ашиглагдаж буй имплантатууд нь их түдүүвтэр материалуудаас бүрдмүүр:

• Ангиологийн зэрэглэлийн кобальт-хром юм утав титан хавтгай: Эдгээр металлын хавтгай нь штучный дискний дээд ба доод хавтгайг бүрдүүлж, түүн дээрх ба доод нугалуур ясанд шууд бүтэн хүртүүлж өгнө. Ясны гадаргуу рүү харуулж буй гадаргуу нь их түдүүвтэр, нүхнүүдтэр хучилттой байдаг, ийнхүү та наашаа естэй ясны нүднүүд нь металлын нүхнүүдтэр хучилт дотор үржих бөөршүүлж, цемент хэрэглэхгүйгээр түүнийг бүтэн бүрдүүлж өгнө.

• Ултрамөндөр молекул жингийн полимерэтилен (UHMWPE): Олон дизайн нь металлын хавтгайнуудын хооронд бүрдүүлж буй, ултрамөндөр нягт, ангиологийн зэрэглэлийн пластик ядроо агуулж, ийнхүү гладкий "бөмбөлөг-хөндлөн" юм утав "хөдөлгөөнт тулгуур" холбоос үүсгэж, имплантатууд нь естэй дискний естэй гулзгаан, нугалаан, харуулан хөдөлгөөнийг дуурилж өгнө.

Далд хөндийн нугалуур (спинал нугалуур) хэрэглэх үед гол зорилго нь бүх хөдөлгөөнийг зогсоох ёстой, харин штучный цувик диск нь физиологийн хөдөлгөөнийг хадгалах механик зорилготой.

4. Биомеханик нийтлэх санал: Хөдөлгөөнийг хадгалах, ирээдүйн аюулд оройн гэмтлийг саатуулах

Урт цувик нугалуур (ACDF) ба цувик дискаас солих хоорондын сонголт Норт Американ Спайн Сосайети (NASS) зэрэг бүлгүүдийн дэмжлэгт тулгуурлан бүрдсэн биомеханик нийтлэх саналд үндэслэн хийгддэг:

• Хөвчний хөрш сегментийн өвчин (ASD)-ийн нөлөөллийг багасгах: Хөвчний тодорхой түвшин нугалуурт хийгдсэн тохиолдолд түүнээс дээш ба доош орших сегментүүд алдагдсан хөдөлгөөнийг нөхөхийн тулд хоёр дахин илүү хүнд ажил хийх ёстой. Энэ нь хөрш дискуудын механик дарлалыг ихэсгэж, түүн дээр урт хугацааны дараа үүрдийн гэмтлийг үүсгэдэг. Штучный цувик диск нь мөчлөгийн хөдөлгөөнийг хадгалж, та нарын хөвчний бүрхүүлд хурдан дегенерацийн нөлөөллийг саатуулдэг.

• Хурдан сэдэрхийлэл ба бүрхүүлийн шинэ төлөвлөлт: FDA-ийн хяналтад бүртгэгдсэн клиник туршлагаас үзэхэд, усгийн хөндлөн хавтгай дискийн хиймэл орлуулалт хийлгэдсэн өвчтөнүүд нь нугаламын холбогч хийлгэдсэн өвчтөнүүдтэй харьцуулж үүрдийн сэдэлжилт хугацаа нь товчхон бөглөн, урт хугацааны нөхөн засах үйлдлүүд нь цөөн байдаг. Төхөөрөмж таны хүзүүний натуралист сагиттал тааралдаа (түүний ариун урд нугалаа) хадгалж, таны толгойг тэнцвэрт байлгаж, дээд хөндлөн хавтгай дахь булчингийн даралтыг бууруулж.

Өвчтөнүүдийн гол дүгнэлтүүд

Хэрэв таны мөрөн шүүртүүн таны гэмтсэн цэрвикаль дискийн хиймэл орлуулалтыг зөвлөж байгаа бол, доорх үндсэн ойлголтуудыг санаа тавиарай:

1. Зорилго нь үрдийн хөдөлмөр ба хөдөлгөөн: Үйлдлийн зорилго нь таны мөрөн шүүртүүн даралтын шалтгааныг арилгаж, хүзүүний хөдөлгөөнийг натуралистаар хадгалах.

2. Анатомия чухал: Дискийн орлуулалт үр дүнтэй, гэтэл түүнд здор бүтэцтэй фасет холбогчуйн үеүд ба тогтвортой ясны чанар шаардлагатай.

3. Урт хугацааны хамгаалалт: Нүүрдийн хөдөлгөөнийг хадгалах нь ирээдүйд хүзүүний бүх хэсгийн хурдан хүртүүлэх үйлдлүүдийн хамгаалалтын хамгийн үр дүнтэй арга юм.