Хуучин хөндлөн нүхтэй тавиур яагаад хүчингүй бөгсөн — ба Геасур-ийн үүрд бүхнээс саатуулж бэхлэх дизайн яагаад түүнийг шийдд
Клиник асуудал: Хөндлөн нүхтэй тавиурт тохиолдлын 18–27%-д үүрд бүхнээс саатуулж бэхлэх асуудал үүсд, түүн дотроо остеопорозын юм удаа хугаралд
Судалгаанууд харуулж буйн дагуу, стандарт хоолойт тавиур нь ортопедийн үйлдлүүдийн 18–27 хувьд удаан үе нехүүрдүүрхүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүрдүүр......
Үндсэн новаторство: Интегрирован хөлдүүр бүхий тогтвортой бүтээд – хоёр өнцгийн орхил, төвхнүүр шиг үзүүртэй өөрт нь орхил үүсгэдэг төвхнүүр, амьд бүдүүвчний гадаргуу дээрх микро-шүүрхүүрт гидроксиапатитын хучилт
Гезур-ийн хөлдүүр бүхий цавинт шурууп сааралдаг хөлдүүрт гурван биомеханик синхронизированнын компонент агуулна:
- Хоёр өнцгийн орхил : Дорхой талд бүдүүвчний орхил (1.8 мм орхил) дисталь талд бүдүүвчний орхил (1.2 мм орхил)-той харьцуулж 30% илүү шахалт үүсгэдэг, ялгаатай ачаалал үүсгэдэг бүдүүвчний орхилын тусламжтайгаар татах хүчнүүдийн нөлөөллийг сааралдаг
- Төвхнүүр шиг үзүүртэй өөрт нь орхил үүсгэдэг төвхнүүр : Орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэдэг төвхнүүрийн орхил үүсгэ......
- Микро-шүүрхүүрт гидроксиапатитын хучилт : Гидроксиапатитын гадаргууны хурдасгагч хүчлэл (Ra = 3–5 мкм) остеоинтеграцийг хурдасгана; гистологийн судалгаа гладкий гадаргуунаас харьцуулж ясны нарийн өсөлтийг 40% илүү хурдасгаж буйг харуулж (Biomaterials, 2022)
Энэ интегрирован систем нь постепенно тогтвортой бүтээд үүсгэнэ – төвхнүүр шиг үзүүртэй төвхнүүрийн анхны тогтвортой бүтээд нь гидроксиапатитын хүчлэлт биологийн холбоосын тусламжтайгаар урт хугацааны фиксацийн үүсгэдэг, а також бүдүүвчний орхилын шахалтын градиентын тусламжтайгаар урт хугацааны фиксацийн үүсгэдэг.
Биомеханик дээд бүтэц: Гезур-ийн хөндлөн нүхтэй татуурга, урьдчилан саархуулах шинж чанартай татуургын хувьд хэмжигдсэн тогтвортой бүтэц
Тусгаарлан гүйцэтгэсэн биомеханик шинжилгээ нь Гезур-ийн урьдчилан саархуулах шинж чанартай хөндлөн нүхтэй татуургын хувьд хэвийн загваруудын харьцуулалтад дээд тогтвортой бүтэц үзүүлдгийг баталдаг. Түүний ажиллах чадвар нь хоёр өнцгийн оройн орхит, төвхнүүрт хөндлөн нүхтэй татуургын төвхнүүрт орхит, агшин зуурхан хөдөлгөөнийг физиологийн ачаалал дор саархуулахын тулд зохион бүтээсэн микротүүшт гидроксиапатитын давхарга – бүх тэр гурван шинж чанарын нийлмүүл үйлчлэлийн үр дүнд оршдог.
Татуургын гарахын төлөө төвхнүүрт хүч: +37% хөндлөн нүхтэй стандарт татуургын харьцуулалтад (хязгаарын элементийн шинжилгээ ба бүтэн бие дээрх шинжилгээ)
Хязгаарын элементийн шинжилгээ болон бүтэн биеийн туршилт ашиглан хийсэн судалгаанууд нь тодорхой дизайн ашиглаж буй үед сунгалтын төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бүтцүүдийн төвөгтэй бү......
Хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүд......
Эдгээр винтүүд 700 Ньютоны даралтанд 500,000 цикл туршилтын үед хөдөлгөөний нөхцөлд симуляци хийж үзүүлсэнд AO/ASIF стандарт төхөөрөмжүүдтэй харьцуулж 21 хувь илүү торкын хадгалалт үзүүлжээ. Түүдүүвчлүүр нь түүдүүвчлүүр гадаргуугаас оршмуйн бүтэцтэй бөөрсөг гадаргуу. Энэ дизайн нь имплантатын орчимд ясны үүрэх хурдыг нэмэгдүүлж, хоёрдогч тогтвортой байдлыг дэмжүүлжээ. Хонины загварын судалгаанууд 8 долоо хоногийн дараа яс ба имплантатын хооронд хавсархай хүртэл 54% илүү хавсархай бүтэц үзүүлжээ. Энэ нь чухал, учир нь энэ нь шарх нөхцөлдүүлэх үеийн анхны чухал үед винтүүдийн хөдөлгөөн багасажээ. Дүрсүүдийн дундаж утга нь нүүдлийн хурд 1.2 мм бөөрсөг, гэтэд бидний туршилтууд 0.5 мм юм уу түүнээс бага нүүдлийн хурд үзүүлжээ.
Клиникт баталгаажуулж: Өндөр хөрвөлттүү фрактурын тохиолдолд дахин мөрдөх хэрэгцээ багасаж, нөхцөлдүүлэх хурд нэмэгдүүлж
Тавхай ясны хугарал (Сандерс II–III): Geasure-т 14% дахин мөрдөх хувь, хүртэл хоолойт винтүүдтэй харьцуулж 31% (n=89, 12 сарын дараа ажиглалт)
Сандерс II–III зэрэгт тавхай ясны хугаралд Гезур цавын болт нь 89 өвчтөний 12 сарын судалгаанд харьцуулж, хуучин болт хэрэглэснээс 14% дахин үйлдэх хувь бүрдүүлж, хуучин болт хэрэглэснээс 31% бүрдүүлж. Энэхүү 55%-ийн бүрдүүлэлтийн хувьд имплантатын тогтвортой байдал нь хугаралд хуваагдсан ясанд хүчтэй нөлөөлж — үүнд хоёр өнцгийн оройн шүдлэмж ба микродүүрэн гидроксиапатитын хучилт нь функциональ ачаалал дор микродаацлыг дарахад хамтран нөлөөлж.
Мөрөн ясны хүзүүний хугарал (Гарден I–III): Бүхэлдүүр бүрдүүлэлт 6 сарын дараа рентгенографийн үндсэн дээр 92,4% бүрдүүлж, фиксацийн тогтвортой байдлаас шалтгаалан үүрд хамгаалттай жингийн ачаалал хүлээж авах боломжтой.
Гарден I–III зэрэгт бүтэн хөндлөн ясны хугарлын үед Geasure-ийн системийг ашиглан хүртэл, эмчид рентген зурагт 6 сарын дараа 100 өвчтний дунд 92 нь хоолойн ясны хатууралд хангалттай үр дүн хүртэл газар тодорхойлж. Түүнээс хойш өвчтний хөлд хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндрэлт хүч үйлчилж, хүндр......
Гарчиг
-
Хуучин хөндлөн нүхтэй тавиур яагаад хүчингүй бөгсөн — ба Геасур-ийн үүрд бүхнээс саатуулж бэхлэх дизайн яагаад түүнийг шийдд
- Клиник асуудал: Хөндлөн нүхтэй тавиурт тохиолдлын 18–27%-д үүрд бүхнээс саатуулж бэхлэх асуудал үүсд, түүн дотроо остеопорозын юм удаа хугаралд
- Үндсэн новаторство: Интегрирован хөлдүүр бүхий тогтвортой бүтээд – хоёр өнцгийн орхил, төвхнүүр шиг үзүүртэй өөрт нь орхил үүсгэдэг төвхнүүр, амьд бүдүүвчний гадаргуу дээрх микро-шүүрхүүрт гидроксиапатитын хучилт
-
Биомеханик дээд бүтэц: Гезур-ийн хөндлөн нүхтэй татуурга, урьдчилан саархуулах шинж чанартай татуургын хувьд хэмжигдсэн тогтвортой бүтэц
- Татуургын гарахын төлөө төвхнүүрт хүч: +37% хөндлөн нүхтэй стандарт татуургын харьцуулалтад (хязгаарын элементийн шинжилгээ ба бүтэн бие дээрх шинжилгээ)
- Хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүдийн хүчлэгтүүд......
-
Клиникт баталгаажуулж: Өндөр хөрвөлттүү фрактурын тохиолдолд дахин мөрдөх хэрэгцээ багасаж, нөхцөлдүүлэх хурд нэмэгдүүлж
- Тавхай ясны хугарал (Сандерс II–III): Geasure-т 14% дахин мөрдөх хувь, хүртэл хоолойт винтүүдтэй харьцуулж 31% (n=89, 12 сарын дараа ажиглалт)
- Мөрөн ясны хүзүүний хугарал (Гарден I–III): Бүхэлдүүр бүрдүүлэлт 6 сарын дараа рентгенографийн үндсэн дээр 92,4% бүрдүүлж, фиксацийн тогтвортой байдлаас шалтгаалан үүрд хамгаалттай жингийн ачаалал хүлээж авах боломжтой.
